患类风湿关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数。幼儿类风湿是对儿童时期(小于16岁)以慢性关节滑膜炎为特征的、并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结的一种常见的结缔组织病的统称。儿童类风湿性关节炎年龄较小的患儿常先有持续不规则发热,其全身症状较关节症状更为明显。

幼儿类风湿

全身型

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多见于2-4岁的幼儿,男女均可发病,约占儿童类风湿病的25%。全身症状严重,常呈弛张热型,可达40℃以上。发热前可伴有寒颤,常在关节症状前出现,可自行缓解但易复发。一旦发生关节症状,则常为关节受累。心脏、淋巴结、肝、脾、肾也可受到损害。常有贫血及生长发育不良。发热期常有大小不等、散在的、片状的皮疹出现,多见于四肢。常在数小时内消退。

多发关节型

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多见于学龄儿童,女性较多。起病缓慢,低热,食欲不振,消瘦。开始仅1-2个小关节受累,活动时疼痛,随即肿胀变硬,局部发热,但不一定发红。多次受侵的关节,周围组织发炎变厚,皮肤肌肉萎缩,病变关节变形,而发生畸形和强直。关节病变大部分是反复发作,每次发作后可数月或数年无症状,每发作一次,病情即加重一次。也有发作一次即自行缓解,而不再复发的患者。

单发关节型

幼儿类风湿

全身症状轻微,有低热或无热。此型常是单一关节受累,一般最多不超过4个关节。关节活动一般无严重障碍。

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发 热

多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。

幼儿类风湿
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皮 疹

发热期间约有1/5的患儿出现皮疹,其形态不一,多数为细小的斑丘疹,少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑,可遍及全身,偶有痒感。皮疹往往很快消失,但随着发热又可出现。

幼儿类风湿
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关节肿痛

这是主要的症状,常发生在发热后数周或数月,初常先侵犯膝、踝关节,以后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,有的患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。

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慢性虹膜睫状体

这是主要的症状,常发生在发热后数周或数月,初常先侵犯膝、踝关节,以后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。此外,有的患儿还可伴发贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。

幼儿类风湿

误区一 :风湿病就是类风湿关节炎

风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病。涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。幼儿类风湿也同样会引起多种并发症。

幼儿类风湿

误区二:老年人才会患风湿病

不单是老年人,不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。

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误区三:用激素就能好

使用激素时止痛效果非常好,但是长期服用并不能控制关节变形,还会出现激素依赖和严重的并发症。

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“英平风湿骨病治疗体系”是以中医理论为指导,以现代医学技术为手段,从调节机体平衡立论,取中西医诊断、治疗康复之精华而创立的风湿病绿色综合疗法。它包括治疗理念的五要素、治疗过程的五层次、治疗方法的五方位,系统运用药物治疗、心理治疗、物理治疗、营养调理、功能锻炼等综合治疗,融多种治疗手段于一体。运用这种疗法治疗幼儿类风湿具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等优点,早已成为众多患者首选的治疗方案,针对疾病病机特点而用药,进而达到了标本兼治的治疗效果。

英平风湿骨病治疗体系
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家长们应该注意平时尽量给孩子营造一个良好的生活环境,让孩子保持愉快的精神状态,以促进患者维持机体的正常免疫功能。

幼儿类风湿
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注意避免遭受风寒的侵袭,平时要注意根据天气的变化增减衣服,做好防寒保暖的措施,还要注意避免潮湿的环境,居住的环境最好是保持清洁干燥通风。

幼儿类风湿
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平时多加强运动锻炼,家长可以督促儿童平时做一些广播体操,让患者坚持锻炼,保持良好的免疫力。

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发热的护理

幼儿类风湿

监测体温变化,保持皮肤清洁。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现,有无脱水体征。药物副作用的观察。

关节炎的护理

幼儿类风湿

观察关节有无晨僵、疼痛、肿胀、热感、运动障碍及畸形。急性期应卧床休息,利用夹板、沙袋等减轻关节疼痛,用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部热敷止痛。经常变换体位,适当作关节活动,防止关节挛缩。急性期过后尽早开始关节的康复治疗。

心理护理

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多沟通,给予精神安慰,使他们了解病程长但预后好,树立战胜疾病的信心并自觉坚持长期治疗。

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