过敏分几种类型?

英萍医生:从医学角度讲,过敏反应(变态反应)分为四类,一般习惯用罗马数字I-IV来命名。

最常见的是I型和IV型。

I型过敏反应,有时也称作速发型过敏反应或特应性过敏反应。此类反应是指当机体遇到抗原后的数秒钟或数分钟即刻发生的反应,在数小时后可能趋向缓解。常见的疾病有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎和支气管哮喘等。

II型过敏反应,即细胞毒性反应。当吸附于细胞上的抗原性药物或微生物,或细胞膜本身的抗原成分,与IgG或IgM抗体作用后,结合或不结合补体,使细胞溶解或被K细胞杀伤,或被吞噬细胞吞噬,从而引起机体病变。常见疾病有血型不符的输血反应、新生儿溶血症、药物性溶血等。

III型过敏反应,即抗原抗体免疫复合物反应。当抗原进入体内,与抗体形成免疫复合物后,大分子复合物被吞噬细胞吞噬,小分子复合物通过肾排泄掉了,而可溶性的中分子复合物却留下来,沉积于毛细血管基底膜,通过激活补体,吸引炎性细胞中性粒细胞聚集而引起组织损伤。属于此型的主要瘸变为血管炎,例如血清病,系统性红斑狼疮、链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜等。

IV型过敏反应,即迟发型变态反应。本型过敏反应并非在接触抗原后立刻发生,而是要延迟至24~72h。致敏T细胞参与是本型反应的关键,它不需抗体参与。接触性皮炎、结核菌素试验等都属于这类反应。