强直性脊柱炎在影像学中如何分级?

英萍医生:强直性脊柱炎的分级主要是指标准中x线骶髂关节炎分级,主要如下:

0级,正常,关节面光整,间隙无变性。

I级,可疑变化:关节面模糊,骨皮质连续性欠佳,无关节面囊性变,无骨破坏、硬化增生,无关节间隙改变。

II级,轻度异常,骨皮质局限硬化,关节面模糊不清和斑块状脱钙,软骨下侵蚀、毛糙和软骨下微小囊变,关节间隙基本正常:上述异<常始于髂骨面,骨质侵蚀和囊变最常见于关节中下部,很少累及韧带部。

III级,明显异常,为中度1进展性骶髂关节炎,伴有以下1项或1项以上改变:侵蚀、硬化、关节间隙增宽/狭窄,或部分强直。

IV级,严重异常,髂骶关节骨性强直,普遍骨质疏松,韧带部侵蚀和囊变更常见、更明显。