类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?

英萍医生:常有患者看到化验单上类风湿因子阳性,就认为自己得了类风湿关节炎,这是把问题看得太简单了。第一严格说类风湿因子不应只报告阳性或阴性,而应该报告滴度是多少,每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准,不报告滴度的类风湿因子没有参考价值,反而会误导。第二,正常人也有5%左右类风湿因子阳性。老年人阳性率更高些,达到10%左右。第三,类风湿因子阳性,除见于类风湿关节炎外,还可见于病毒感染,例如肝炎慢性感染、结核,以及其他自身免疫系统疾病,如干燥综合征、红斑狼疮等。类风湿关节炎的诊断标准有七项,至少符合四项才能诊断,而类风湿因子只是其中的一项而已,因此,不能仅凭类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎,那么是不是类风温因子阴性就可以排除类风温关节炎呢?也不是的,上面介绍类风湿因子有四种,一般化验的时候只化验一种。所以可能化验的结果是阴性,但是没化验的那些是阳性。这就需要反复检测。