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得了系统性硬化病有何表现,要做哪些检查呢?

风湿骨病网 2015-09-25 点击数: [我要预约]
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  系统性硬化病是指由于免疫功能失调引起的自身免疫性疾病,不仅可以使皮肤变硬,还可以累及内脏。系统性硬化病可以使累及的纤维细胞疯狂增长,让我们的皮肤、肺、心、食道、肾脏纤维化,让我们的皮肤变得板硬,肺纤维化反复感染、心包积液、吞咽不畅,生活上苦不堪言。那么,得了系统性硬化病有何表现,要做哪些检查呢?

  系统性硬化病的表现如下:

  1、关节痛:关节痛是系统性硬化病早发而常见的症状。初起多为指间关节酸痛,以后肘、膝、踝关节,以及肩、髋关节亦可相继出现酸痛。严重者可伴有关节肿胀、压痛。但系统性硬化病病人的关节痛在病程中并非全程所有,而是间歇发生并和皮肤硬化程度不成正比。

  2、手指硬肿和晨僵:系统性硬化病早期手指常有肿胀、僵硬,易和“类风关”混淆。但该病是整个手指均匀肿胀,且常伴手指皮肤增厚、硬化,以第二指节伸侧最为明显,患者晨僵比较轻,一般持续时间不超过半小时。

  3、关节屈曲畸形、活动障碍:关节屈曲变形是系统性硬化病关节病变的主要特征,由于四肢屈侧跨关节的皮肤或肌腱硬化常牵挚关节,使其逐渐弯曲,不能伸直。而伸侧皮肤的硬化又使关节不能充分屈曲,导致系统性硬化病患者的关节伸、屈都受障碍。

  4、骨质疏松、末端指(趾)骨溶解、吸收:由于手指皮肤硬化压迫血管及反复发生的肢端动脉痉挛使指(趾)处于长期的慢性缺血状态,可导致指(趾)反复发生溃疡,肢端骨质溶解。初期X线可见末节指骨骨质疏松,以后手指逐渐变细变短。严重者末节指骨甚至次节指骨均完全溶解吸收。一般指骨病变多见于趾骨。

  5、肌肉:受累并不少见,包括肌肉压痛、硬化、肌肉无力,弥漫性肌痛,肌肉受累明显者可发生肌肉萎缩,最后导致肌力下降,其中大部分系统性硬化病的症状是因皮肤、关节病变引起肌肉少用或废用所致。

  6、骨和关节:关节周的肌健、筋膜、皮肤的纤维化改变使有约60%~80%诉有大小关节的疼痛,严重者会造成关节呈屈曲挛缩状,手指不能完全伸直,屈曲关节处的皮肤出现慢性溃疡。

  系统性硬化病的检查如下:

  1.可见轻中度贫血、活动期ESR加快、CRP阳性等。部分病人有轻度血清球蛋白增高,RF可呈低滴度阳性。蛋白尿提示肾损害。

  2.约90%患者ANA阳性,多数为斑点型或核仁型,抗着丝点抗体多为阳性。

  3.抗Scl-70抗体对SSC有很强的特异性,但阳性:率低(约20%-300-/0阳性)。

  4.X线检查双手X线像早期可有骨质疏松,病情进展可有不规则的骨侵蚀,关节间隙变窄,少数病人有末;节指骨吸收。食管钡餐检查早期可发现食管下段轻度扩张,蠕动减弱,钡剂在食管内滞留时间较长,严重者蠕动完全消失,扩张严重。胸部X线检查查早期示下肺纹理增厚,典型者下2/3肺野有大量细小结节或网状阴影,严重时呈“蜂窝状”。

  得了系统性硬化病有何表现,要做哪些检查呢?以上已经做出了详细的介绍。患者只有早期诊断、早期治疗,才能控制病情的恶性发展,获得良好的治疗效果。如果您还有什么不明白的地方,可以咨询我们风湿骨病网的在线专家!

 
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