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混合性结缔组织病已不再让我烦恼

风湿骨病网 2012-08-01 点击数: [我要预约]
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来自北京的李小姐患有混合结缔组织病,经常双手指间关节、肘关节等出现水肿、压痛的情况,苦不堪言。后来经朋友介绍来到我院进行治疗,如今的李小姐病情大有好转,已经出院,只要谨遵医嘱,按时服药,注意生活中的小细节,正常生活完全不受影响。

病患资料:

姓名:李美娟

性别:女

年龄:29岁

病例介绍:

入院日期:2009年3月2日

出院日期:2009年3月22日 共住院20天

入院当时情况:患者主因间断关节疼痛1年入院,查体:体温37.3,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心率84次/分,心音有利,节律整齐。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双手指间关节,肘关节,膝关节稍水肿,压痛(+),双侧肱三头肌压痛(+)。

住院诊治经过:根据患者病史、症状、体征、化验:血沉54mm/h。免疫:LE因子阳性1:2,RF阳性1:20,抗uRnP阳性,IgG23.55g/L,α强丁酸脱氢酶243u/L,乳酸脱氢酶251u/L,诊断为:混合性结缔组织病。入院后予活血化瘀、益气养血等治疗,及英平系列中成口服等。经治疗病情好转出院。

出院时情况:患者一般情况好,未诉关节疼痛,双手指关节偶有变白,查体:体温36.8,咽无充血,扁桃体不大。心肺腹未见明显异常。各关节无浮肿、压痛。

出院医嘱:

1.预防感冒,避免劳累。

2.避免双手受冻、长时间接触冷水。

3.继续服用中药,定期复查血尿常规、血沉。

4.有情况随诊。

 
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